对于接受化疗的患者,密切监测白细胞计数至关重要,以确定何时需要停止或调整治疗方案。白细胞在抵御感染方面发挥着至关重要的作用,其数量下降(称为粒细胞减少症)可导致严重的感染并发症。
当白细胞计数下降到特定水平以下时,需要停止化疗,以避免感染的风险。通常,当绝对中性粒细胞计数 (ANC) 低于以下值时,应停止化疗:
500/μL(0.5×10^9/L)
1000/μL(1.0×10^9/L)(对于接受粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 治疗的患者)
化疗白细胞低于多少采取保护措施
当白细胞计数下降到以下水平以下时,应采取保护措施以预防感染:
ANC 1500/μL(1.5×10^9/L)
ANC 1000/μL(1.0×10^9/L)(对于接受 G-CSF 治疗的患者)
保护措施
采取以下措施可帮助预防 ANC 低下患者的感染:
1. 感染预防
勤洗手和使用含酒精的洗手液
避免与患病者接触
戴口罩和手套
避免食用生或未煮熟的食物
定期清洁和消毒经常接触的表面
定期更换床单和毛巾
2. 药物预防
预防性使用抗生素以防止细菌感染
使用抗真菌药物预防真菌感染(如鹅口疮)
使用抗病物预防病毒感染
3. 白细胞生长因子
G-CSF 是一种白细胞生长因子,可刺激产生更多白细胞
它可以缩短粒细胞减少症的持续时间并降低感染风险
4. 住院
如果 ANC 非常低,患者可能需要住院以进行密切监测和治疗感染
5. 其它建议
避免吸烟和酗酒
充足休息和睡眠
健康饮食
保持良好的口腔卫生
恢复和监测
当 ANC 恢复到安全水平后,可以恢复化疗。白细胞计数应定期监测,以确保其保持在安全范围内。医生还将根据患者的个体情况调整化疗剂量和时间表。
化疗白细胞减少症的管理是一个复杂的平衡过程。通过仔细监测白细胞计数和采取适当的保护措施,可以显著降低感染风险并确保患者的安全和治疗的有效性。
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